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潰瘍性結(jié)腸炎出血如何治療

更新時間:2025-08-11 09:37:43

潰瘍性結(jié)腸炎出血的治療方法有藥物治療、輸血治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:通過使用藥物來控制炎癥、促進黏膜修復(fù),從而減少出血情況。遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片,他能抑制腸道炎癥反應(yīng),減輕黏膜的損傷;柳氮磺吡啶栓,經(jīng)直腸給藥,可直接作用于病變部位,緩解局部炎癥;奧沙拉嗪鈉膠囊,有助于調(diào)節(jié)腸道免疫,促進潰瘍愈合,降低出血風(fēng)險。這些藥物從不同角度對潰瘍性結(jié)腸炎的炎癥進行控制,進而改善出血癥狀。

2. 輸血治療:當(dāng)潰瘍性結(jié)腸炎出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血甚至休克等嚴重情況時,輸血治療十分關(guān)鍵。通過輸入合適的血液制品,如紅細胞懸液、血漿等,能夠迅速補充丟失的血液,維持身體正常的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng),保證重要臟器的功能,為后續(xù)治療爭取時間,改善因出血導(dǎo)致的身體機能下降問題。

3. 內(nèi)鏡治療:在內(nèi)鏡下可以直接觀察到潰瘍性結(jié)腸炎的出血部位,通過噴灑止血藥物、電凝止血、注射硬化劑等方式進行止血。噴灑止血藥物如去甲腎上腺素溶液,能使局部血管收縮達到止血目的;電凝止血利用高頻電流使出血部位組織凝固止血;注射硬化劑可使血管閉塞,從而止住潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)的出血。

4. 介入治療:對于藥物和內(nèi)鏡治療效果不佳的潰瘍性結(jié)腸炎出血患者,介入治療是一種選擇。通過血管造影找到出血的責(zé)任血管,然后進行栓塞,阻斷出血部位的血液供應(yīng),達到止血效果。這種方法針對性強,能精準(zhǔn)處理出血血管,避免對其他正常組織造成過多損傷,有效解決難治性出血問題。

5. 手術(shù)治療:當(dāng)上述治療方法都無法有效控制潰瘍性結(jié)腸炎出血,或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如腸穿孔等情況時,需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括全結(jié)腸切除加回腸造瘺術(shù)等,切除病變的結(jié)腸組織,從根本上消除出血病灶,防止病情進一步惡化,挽救患者生命。

在治療后,要注意保持規(guī)律的作息,避免熬夜,讓身體得到充分休息以利于恢復(fù)。飲食上,選擇清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減輕腸道負擔(dān)。同時,嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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