胃潰瘍需要手術(shù)的情況有大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效、急性穿孔、瘢痕性幽門(mén)梗阻、胃潰瘍疑有癌變、難治性潰瘍等。

1. 大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效：當(dāng)胃潰瘍導(dǎo)致嚴(yán)重出血，通過(guò)藥物、內(nèi)鏡等內(nèi)科手段無(wú)法有效止血，患者出現(xiàn)休克等危及生命的情況時(shí)，需進(jìn)行手術(shù)，以迅速找到出血點(diǎn)并止血，挽救生命。

2. 急性穿孔：胃潰瘍穿透胃壁，導(dǎo)致胃內(nèi)容物流入腹腔，引發(fā)急性彌漫性腹膜炎，病情危急。手術(shù)可閉合穿孔部位，清理腹腔內(nèi)的污染物，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。

3. 瘢痕性幽門(mén)梗阻：長(zhǎng)期的胃潰瘍愈合過(guò)程中形成瘢痕，導(dǎo)致幽門(mén)狹窄，食物無(wú)法正常通過(guò)。手術(shù)可解除梗阻，恢復(fù)胃腸道的通暢，保證患者正常的進(jìn)食和消化。

4. 胃潰瘍疑有癌變：當(dāng)通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢等懷疑胃潰瘍發(fā)生癌變時(shí)，手術(shù)切除病變組織是重要的治療手段，有助于明確診斷并防止癌細(xì)胞擴(kuò)散。

5. 難治性潰瘍：經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的內(nèi)科治療，包括規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式等，潰瘍?nèi)圆挥匣蚍磸?fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和身體健康，此時(shí)可考慮手術(shù)治療。

胃潰瘍患者若出現(xiàn)上述情況需手術(shù)治療。術(shù)后要注意飲食調(diào)整，從流食逐漸過(guò)渡到正常飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時(shí)，要保持規(guī)律作息，避免勞累，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。