老年性便秘常用藥物有容積性瀉藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、潤(rùn)滑性瀉藥、促動(dòng)力藥等。
1.容積性瀉藥:通過增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)來緩解便秘。如膳食纖維制劑,可吸收水分,使糞便松軟且體積增大,刺激腸道反射性蠕動(dòng),利于排便。適合輕度便秘患者,安全性高,不良反應(yīng)少。
2.滲透性瀉藥:能在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,吸收水分,增加糞便含水量,使糞便軟化易于排出。常見的有聚乙二醇、乳果糖等。聚乙二醇安全性好,對(duì)腸道刺激?。蝗楣沁€可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腸道功能。
3.刺激性瀉藥:刺激腸道黏膜神經(jīng)叢,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。如番瀉葉、酚酞片等。但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷、腸道功能紊亂,不宜長(zhǎng)期大量應(yīng)用。
4.潤(rùn)滑性瀉藥:可潤(rùn)滑腸壁,軟化糞便,使糞便易于排出。如開塞露、液體石蠟等。開塞露能潤(rùn)滑并刺激腸壁,引起排便反射;液體石蠟口服后在腸道內(nèi)不被吸收,起到潤(rùn)滑作用。
5.促動(dòng)力藥:增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),促進(jìn)糞便排出。如莫沙必利等,可提高腸道動(dòng)力,改善便秘癥狀,尤其適用于腸道動(dòng)力不足的患者。
老年性便秘用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適藥物。用藥過程中要注意觀察效果及不良反應(yīng)。同時(shí),老年人日常應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)量,多吃富含膳食纖維的食物,養(yǎng)成良好排便習(xí)慣。若便秘癥狀持續(xù)不緩解或伴有腹痛、便血等異常,需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。