藥物難治性癲癇、病灶明確的癲癇、特定綜合征癲癇、頻繁發(fā)作影響發(fā)育癲癇、高致殘風險癲癇等小兒癲癇需要做手術。

1. 藥物難治性癲癇：經(jīng)過正規(guī)、足量、多種抗癲癇藥物聯(lián)合治療，且治療時間足夠長，仍頻繁發(fā)作，嚴重影響生活質(zhì)量與認知功能，此類情況可考慮手術，通過手術有望控制發(fā)作。

2. 病灶明確的癲癇：腦部存在明確的致癇病灶，如腫瘤、血管畸形、皮質(zhì)發(fā)育不良等，手術切除病灶可有效緩解癲癇發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量。

3. 特定綜合征癲癇：某些特殊類型的癲癇綜合征，對藥物反應差，手術治療可能是更好選擇，如嬰兒痙攣癥等特定綜合征，手術干預或能改善預后。

4. 頻繁發(fā)作影響發(fā)育癲癇：癲癇頻繁發(fā)作嚴重影響患兒生長發(fā)育，如認知、語言、運動等功能發(fā)育遲緩，手術控制發(fā)作可減少對發(fā)育的不良影響。

5. 高致殘風險癲癇：發(fā)作頻繁且嚴重，有導致肢體殘疾、智力嚴重受損等高致殘風險，手術或可降低風險，改善未來生活狀態(tài)。

小兒癲癇手術需謹慎評估。術后要注意生活規(guī)律，保證充足睡眠，避免勞累、情緒激動等誘發(fā)因素。飲食上保持均衡營養(yǎng)，避免食用刺激性食物。同時，嚴格按照醫(yī)生囑咐定期復查，及時調(diào)整治療方案，以確保治療效果與身體恢復情況良好。