胃癌晚期的治療方法主要有化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、手術(shù)治療等。
1. 化療:對(duì)于胃癌晚期患者,化療是常用手段?;熕幬锬芡ㄟ^(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身,殺死癌細(xì)胞,抑制其生長(zhǎng)與擴(kuò)散。因?yàn)槲赴┩砥诎┘?xì)胞易轉(zhuǎn)移,化療可對(duì)全身潛在癌細(xì)胞進(jìn)行打擊。遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射劑,通過(guò)靜脈注射進(jìn)入體內(nèi),干擾癌細(xì)胞核酸代謝;奧沙利鉑注射劑,能抑制癌細(xì)胞DNA合成;替吉奧膠囊,口服后在體內(nèi)發(fā)揮抗癌作用,從多個(gè)環(huán)節(jié)抑制胃癌細(xì)胞的增殖。
2. 靶向治療:靶向治療針對(duì)胃癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)。胃癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能精準(zhǔn)作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路或抑制其血管生成。如遵醫(yī)囑使用曲妥珠單抗注射劑,可特異性結(jié)合人表皮生長(zhǎng)因子受體-2HER-2,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng);阿帕替尼片,能抑制腫瘤血管生成;雷莫西尤單抗注射劑,通過(guò)阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2VEGFR-2發(fā)揮作用,從而控制胃癌晚期病情。
3. 免疫治療:免疫治療激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗胃癌細(xì)胞。晚期胃癌患者免疫系統(tǒng)受抑制,免疫治療藥物能解除免疫抑制,讓機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別并攻擊癌細(xì)胞。遵醫(yī)囑使用帕博利珠單抗注射劑,可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的殺傷;納武利尤單抗注射劑,通過(guò)阻斷程序性死亡受體1PD-1與配體的結(jié)合發(fā)揮作用;信迪利單抗注射劑,能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,對(duì)胃癌晚期有一定治療效果。
4. 姑息治療:姑息治療旨在緩解胃癌晚期患者癥狀,提高生活質(zhì)量。晚期患者常伴有疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,通過(guò)藥物、放療等手段緩解癥狀。如使用止痛藥物緩解疼痛,止吐藥物減輕惡心嘔吐。同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持,維持患者身體機(jī)能,讓患者在生命末期更舒適,減少痛苦,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療一般用于身體狀況較好、腫瘤未廣泛轉(zhuǎn)移的胃癌晚期患者。通過(guò)切除腫瘤組織,直接去除病灶,緩解癥狀,提高生存率。但晚期患者多存在轉(zhuǎn)移,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,需謹(jǐn)慎評(píng)估。如根治性手術(shù)切除原發(fā)腫瘤及周圍部分組織;姑息性手術(shù)緩解梗阻、出血等癥狀,為后續(xù)綜合治療提供基礎(chǔ)。
胃癌晚期患者在治療期間要保持良好心態(tài),積極配合治療。飲食上選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,保證身體營(yíng)養(yǎng)需求。同時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。