佝僂病患兒臨床分期會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀、骨骼改變、肌肉松弛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、其他癥狀等。
1. 神經(jīng)精神癥狀:初期常表現(xiàn)為易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗等,多汗與室溫、季節(jié)無(wú)關(guān),尤其是頭部,因汗液刺激,患兒常搖頭擦枕,出現(xiàn)枕禿。這些癥狀在早期較為常見(jiàn),是由于維生素D缺乏,導(dǎo)致血鈣降低,引起神經(jīng)興奮性增高所致。
2. 骨骼改變:隨著病情進(jìn)展,骨骼會(huì)出現(xiàn)明顯改變。頭部可見(jiàn)顱骨軟化,多見(jiàn)于3 - 6個(gè)月嬰兒,按壓枕骨或頂骨中央有乒乓球樣感覺(jué);7 - 8個(gè)月以上嬰兒可出現(xiàn)方顱;前囟增大及閉合延遲。胸部可出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸、漏斗胸等;四肢可見(jiàn)手鐲、腳鐲征,多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒;會(huì)站、走的小兒可出現(xiàn)O形腿或X形腿。
3. 肌肉松弛:患兒全身肌肉松弛,肌張力降低,坐、立、行等運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后,腹肌松弛致腹部膨隆如蛙腹。
4. 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:由于鈣、磷代謝紊亂,影響骨骼生長(zhǎng),導(dǎo)致患兒身高增長(zhǎng)緩慢,出牙延遲,牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
5. 其他癥狀:重癥佝僂病患兒還可能出現(xiàn)免疫力低下,容易合并呼吸道感染、腹瀉等疾病,且病情較重,病程較長(zhǎng)。
日常生活中,要注意給孩子提供富含維生素D和鈣的食物,如牛奶、雞蛋等,多帶孩子進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增加日照時(shí)間,促進(jìn)維生素D的合成。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,按時(shí)給孩子補(bǔ)充維生素D和鈣劑,定期帶孩子到醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,確保孩子健康成長(zhǎng)。