冠狀動(dòng)脈狹窄、急性心肌梗死、藥物治療效果不佳、冠狀動(dòng)脈多支病變、冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變等情況下必須做心臟支架。

1. 冠狀動(dòng)脈狹窄：當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄程度超過75%，且患者有明顯的心絞痛癥狀，如發(fā)作性胸痛、胸悶等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，藥物治療難以有效緩解時(shí)，通常需要考慮植入心臟支架，以恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血流，改善心肌供血。

2. 急性心肌梗死：這是一種極其危急的情況，冠狀動(dòng)脈突然堵塞，心肌因缺血而壞死。在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，尤其是3小時(shí)內(nèi)，盡快植入心臟支架開通堵塞血管，能挽救瀕臨死亡的心肌，降低死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3. 藥物治療效果不佳：部分冠心病患者經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如使用抗心絞痛、抗血小板、調(diào)脂等藥物后，仍頻繁發(fā)作心絞痛，癥狀控制不理想，此時(shí)心臟支架植入可作為進(jìn)一步的治療手段。

4. 冠狀動(dòng)脈多支病變：若冠狀動(dòng)脈的多個(gè)分支都存在嚴(yán)重病變，會(huì)嚴(yán)重影響心臟整體供血，心臟支架可針對(duì)不同病變血管進(jìn)行介入治療，改善心臟的血液供應(yīng)。

5. 冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變：這種病變導(dǎo)致血管完全堵塞，側(cè)支循環(huán)難以有效建立，心肌長(zhǎng)期處于缺血狀態(tài)。植入心臟支架可嘗試開通閉塞血管，恢復(fù)心肌灌注。

心臟支架植入后要保持健康的生活方式，包括合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。同時(shí)，需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)心臟功能和各項(xiàng)指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。