胃癌患者在存在遠處轉(zhuǎn)移、身體狀況差、嚴重心肺功能不全、腫瘤侵犯重要血管或器官、合并嚴重基礎(chǔ)疾病等情況下不能手術(shù)。

1. 存在遠處轉(zhuǎn)移：當胃癌出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，如肝、肺、骨等器官轉(zhuǎn)移時，手術(shù)無法徹底清除所有癌細胞，此時手術(shù)不僅難以改善病情，還可能因手術(shù)創(chuàng)傷影響患者恢復(fù)，降低生活質(zhì)量，縮短生存期。

2. 身體狀況差：患者身體極度虛弱，無法耐受手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后恢復(fù)過程，如嚴重營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)狀態(tài)等，強行手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)困難，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，甚至危及生命。

3. 嚴重心肺功能不全：心臟和肺部功能是手術(shù)能否順利進行及術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵因素。心肺功能嚴重受損，無法承受手術(shù)過程中的應(yīng)激和創(chuàng)傷，術(shù)后也易出現(xiàn)心肺功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。

4. 腫瘤侵犯重要血管或器官：若胃癌腫瘤侵犯周圍重要血管、神經(jīng)或其他關(guān)鍵器官，手術(shù)難以完整切除腫瘤，還可能在術(shù)中引發(fā)大出血等嚴重風(fēng)險，導(dǎo)致手術(shù)無法進行或術(shù)后預(yù)后不良。

5. 合并嚴重基礎(chǔ)疾病：如嚴重的糖尿病且血糖控制不佳、腎功能不全等，這些基礎(chǔ)疾病會增加手術(shù)風(fēng)險，影響術(shù)后傷口愈合和身體恢復(fù)，不利于患者術(shù)后康復(fù)。

胃癌患者能否手術(shù)需醫(yī)生綜合評估?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善各項檢查，如實告知病史和身體狀況。術(shù)后或無法手術(shù)的患者，都要遵循健康的生活方式，定期復(fù)查，按醫(yī)囑進行后續(xù)治療，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。