心臟瓣膜狹窄、心臟瓣膜關閉不全、心臟瓣膜先天性畸形、感染性心內(nèi)膜炎導致瓣膜嚴重受損、風濕性心臟病累及心臟瓣膜等情況下可能需要做心臟瓣膜置換手術。
1. 心臟瓣膜狹窄:心臟瓣膜因各種原因出現(xiàn)增厚、粘連等,導致瓣口狹窄,使心臟血液流出或流入受阻,心臟負擔加重,當狹窄嚴重影響心臟功能,出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀,且藥物治療效果不佳時,需考慮瓣膜置換手術。
2. 心臟瓣膜關閉不全:瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常,導致在心臟收縮或舒張期血液出現(xiàn)反流,影響心臟正常泵血功能。長期嚴重反流可引起心臟擴大、心力衰竭等,此時為改善心臟功能和預后,可能需進行瓣膜置換。
3. 心臟瓣膜先天性畸形:部分人出生時心臟瓣膜就存在結(jié)構(gòu)或功能異常,如瓣葉發(fā)育不良、瓣口異常等。隨著年齡增長,畸形嚴重影響心臟功能,引發(fā)相應癥狀時,需通過手術置換瓣膜來糾正。
4. 感染性心內(nèi)膜炎導致瓣膜嚴重受損:細菌等病原體感染心臟內(nèi)膜,侵犯瓣膜,造成瓣膜穿孔、毀損等嚴重病變,藥物難以控制感染且心臟功能受嚴重影響時,需及時置換瓣膜。
5. 風濕性心臟病累及心臟瓣膜:風濕熱反復發(fā)作累及心臟瓣膜,引起瓣膜增厚、攣縮、變形等,導致瓣膜狹窄或關閉不全,病情嚴重且符合手術指征時,心臟瓣膜置換手術是重要治療手段。
心臟瓣膜置換手術后要注意多休息,避免過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食上,遵循低鹽、低脂、高蛋白原則,多攝入新鮮蔬果,保持大便通暢。按醫(yī)囑定期復查,包括心臟超聲等檢查,及時了解心臟功能和瓣膜情況。嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝等藥物,不可自行增減藥量,若出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。