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晚期原發(fā)性肝癌的治療方案

更新時(shí)間:2025-08-19 17:48:41

晚期原發(fā)性肝癌的治療方案主要有化療、靶向治療、免疫治療、介入治療、手術(shù)治療等。

1. 化療:對(duì)于晚期原發(fā)性肝癌,化療可通過使用化學(xué)藥物來(lái)殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)?;熕幬锬苓M(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)全身各處,對(duì)原發(fā)腫瘤及可能存在的轉(zhuǎn)移病灶都有作用。遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射劑,通過靜脈注射進(jìn)入體內(nèi),干擾癌細(xì)胞的核酸代謝;奧沙利鉑注射劑,能抑制癌細(xì)胞的DNA合成;吉西他濱注射劑,可阻止癌細(xì)胞的復(fù)制,從而控制腫瘤進(jìn)展。

2. 靶向治療:晚期原發(fā)性肝癌的靶向治療是針對(duì)癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。癌細(xì)胞存在一些與正常細(xì)胞不同的分子特征,靶向藥物能精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路或抑制其血管生成。如遵醫(yī)囑使用索拉非尼片,可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和腫瘤血管生成;侖伐替尼膠囊,能阻斷多個(gè)靶點(diǎn),抑制腫瘤生長(zhǎng);瑞戈非尼片,可通過抑制多種激酶活性來(lái)抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。

3. 免疫治療:免疫治療對(duì)晚期原發(fā)性肝癌有效是因?yàn)槿梭w自身免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除腫瘤細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能激活自身免疫系統(tǒng),增強(qiáng)免疫細(xì)胞對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力。遵醫(yī)囑使用帕博利珠單抗注射劑,可阻斷免疫檢查點(diǎn),釋放免疫系統(tǒng)的抗腫瘤活性;納武利尤單抗注射劑,能使免疫系統(tǒng)更好地發(fā)揮作用攻擊癌細(xì)胞;替雷利珠單抗注射劑,通過調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境來(lái)對(duì)抗肝癌細(xì)胞。

4. 介入治療:介入治療針對(duì)晚期原發(fā)性肝癌,是在影像設(shè)備引導(dǎo)下,將治療器械經(jīng)皮穿刺或通過人體自然腔道送達(dá)腫瘤部位進(jìn)行治療。如肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),可將化療藥物和栓塞劑注入肝動(dòng)脈,阻斷腫瘤的供血,同時(shí)使腫瘤局部藥物濃度升高,殺死癌細(xì)胞。還可進(jìn)行射頻消融術(shù),利用高溫使腫瘤組織凝固壞死;微波消融術(shù),通過微波能量使腫瘤細(xì)胞變性、壞死,控制腫瘤大小。

5. 手術(shù)治療:晚期原發(fā)性肝癌手術(shù)治療需謹(jǐn)慎評(píng)估。若患者身體狀況允許,腫瘤沒有廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除腫瘤可直接去除病灶。部分患者可進(jìn)行肝部分切除術(shù),直接切除含有腫瘤的部分肝臟組織;對(duì)于符合條件的患者,肝移植手術(shù)能替換掉病變的肝臟,有可能達(dá)到根治目的,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,且需面臨術(shù)后免疫排斥等問題。

晚期原發(fā)性肝癌患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上,選擇清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解治療效果和身體狀況,以便調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
李琦腫瘤綜合科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海市第一人民醫(yī)院

主治疾?。撼R姁盒阅[瘤的綜合治療,肺癌、消化道惡性腫瘤的治療...詳情>

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