抗甲狀腺藥物治療無效、手術(shù)后復(fù)發(fā)、甲狀腺腫大顯著、對(duì)藥物過敏、合并心臟病等情況下的甲亢可選擇碘 131 治療。

1. 抗甲狀腺藥物治療無效：部分患者使用抗甲狀腺藥物治療后，病情難以得到有效控制，癥狀持續(xù)存在，甲狀腺功能指標(biāo)無法恢復(fù)正常，此時(shí)碘 131 治療可作為替代方案，通過破壞甲狀腺組織減少甲狀腺激素的合成與釋放，達(dá)到治療目的。

2. 手術(shù)后復(fù)發(fā)：甲亢患者接受手術(shù)治療后，仍有復(fù)發(fā)的可能。再次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，而碘 131 治療相對(duì)安全、便捷，可有效處理復(fù)發(fā)問題，抑制甲狀腺細(xì)胞活性，降低甲狀腺激素水平。

3. 甲狀腺腫大顯著：甲狀腺明顯腫大，可能壓迫周圍組織和器官，引發(fā)呼吸困難、吞咽困難等癥狀。碘 131 治療可使腫大的甲狀腺縮小，減輕壓迫癥狀，改善患者生活質(zhì)量。

4. 對(duì)藥物過敏：一些患者對(duì)抗甲狀腺藥物存在過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)熱等癥狀，無法繼續(xù)使用藥物治療。碘 131 治療則可避免藥物過敏問題，為患者提供有效的治療手段。

5. 合并心臟病：甲亢合并心臟病時(shí)，病情較為復(fù)雜，常規(guī)治療可能效果不佳。碘 131 治療能快速控制甲亢病情，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有利于心臟病的治療和康復(fù)。

選擇碘 131 治療甲亢后，要注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠，讓身體有良好恢復(fù)環(huán)境。飲食上，嚴(yán)格控制碘攝入，減少海帶、紫菜等含碘豐富食物的攝取。同時(shí)，需按照醫(yī)生要求定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整后續(xù)治療方案，確保治療效果與身體健康。