乳腺癌保乳和全切手術(shù)在手術(shù)范圍、乳房外觀、術(shù)后恢復(fù)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)治療等方面存在不同。
1. 手術(shù)范圍:保乳手術(shù)僅切除腫瘤及周圍部分正常組織,盡可能保留乳房的大部分結(jié)構(gòu);全切手術(shù)則是將整個(gè)乳房切除,包括乳腺組織、乳頭、乳暈等。
2. 乳房外觀:保乳手術(shù)后乳房基本形態(tài)得以保留,對(duì)外觀影響較??;全切手術(shù)后乳房缺失,外觀改變明顯,患者需通過(guò)佩戴義乳或進(jìn)行乳房重建來(lái)改善外觀。
3. 術(shù)后恢復(fù):保乳手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后恢復(fù)較快,住院時(shí)間較短;全切手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),可能出現(xiàn)較多并發(fā)癥,如皮瓣壞死、上肢水腫等。
4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):保乳手術(shù)因保留部分乳腺組織,相對(duì)全切手術(shù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)略高;全切手術(shù)切除全部乳腺組織,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
5. 后續(xù)治療:保乳手術(shù)后通常需進(jìn)行放療以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);全切手術(shù)后是否放療需根據(jù)具體情況決定,且兩者都可能需要進(jìn)行化療、內(nèi)分泌治療等全身治療。
乳腺癌患者術(shù)后要保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息,均衡飲食,避免食用刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,尤其是全切手術(shù)患者,要注重上肢功能恢復(fù)。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。同時(shí),保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。