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中晚期胃癌的治療方式

更新時(shí)間:2025-08-18 08:55:55

中晚期胃癌的治療方式主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。

1. 化療:通過(guò)使用化學(xué)藥物來(lái)殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。對(duì)于中晚期胃癌,化療藥物可以進(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)全身各處,對(duì)已經(jīng)擴(kuò)散的癌細(xì)胞進(jìn)行打擊。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射劑、替吉奧膠囊。氟尿嘧啶注射液能干擾癌細(xì)胞的核酸代謝,阻礙其生長(zhǎng)繁殖;奧沙利鉑注射劑可抑制癌細(xì)胞的DNA合成;替吉奧膠囊在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效成分后,能抑制癌細(xì)胞的增殖?;熆煽s小腫瘤體積,緩解癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。

2. 放療:利用高能射線對(duì)腫瘤部位進(jìn)行照射,破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其失去增殖能力。中晚期胃癌患者,放療可以精準(zhǔn)地作用于胃部腫瘤,局部控制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。放療能直接殺死局部癌細(xì)胞,減輕腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫和侵犯,對(duì)于無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除或手術(shù)后有殘留癌細(xì)胞的患者有重要意義。

3. 靶向治療:針對(duì)癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。中晚期胃癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物可以精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路或抑制其血管生成。如曲妥珠單抗注射劑、阿帕替尼片、雷莫西尤單抗注射劑。曲妥珠單抗注射劑可特異性結(jié)合癌細(xì)胞表面的人表皮生長(zhǎng)因子受體-2;阿帕替尼片能抑制腫瘤血管生成;雷莫西尤單抗注射劑可阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2的活性,從而抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。

4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊癌細(xì)胞。中晚期胃癌患者的免疫系統(tǒng)可能受到抑制,免疫治療藥物可以解除這種抑制,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力。常用藥物有帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑。帕博利珠單抗注射劑能阻斷程序性死亡受體1與配體的結(jié)合;納武利尤單抗注射劑可恢復(fù)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的攻擊;信迪利單抗注射劑通過(guò)調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境來(lái)發(fā)揮抗腫瘤作用。

5. 手術(shù)治療:對(duì)于部分中晚期胃癌患者,如果身體狀況允許,手術(shù)切除腫瘤是重要的治療手段。手術(shù)可以直接去除胃部的腫瘤組織,緩解癥狀,提高生存率。根據(jù)病情可選擇根治性手術(shù)或姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)盡可能切除全部腫瘤及周圍可能受侵犯的組織和淋巴結(jié);姑息性手術(shù)則主要是為了緩解腸梗阻、出血等癥狀,提高患者生活質(zhì)量。

中晚期胃癌患者治療后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。飲食上選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案,積極配合后續(xù)治療,爭(zhēng)取更好的治療效果。

審編醫(yī)生
李琦腫瘤綜合科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海市第一人民醫(yī)院

主治疾?。撼R姁盒阅[瘤的綜合治療,肺癌、消化道惡性腫瘤的治療...詳情>

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