中風(fēng)抑郁的治療方法有藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:中風(fēng)抑郁患者大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,藥物可調(diào)節(jié)其水平。遵醫(yī)囑使用舍曲林片,能選擇性抑制5-羥色胺再攝取,提高腦內(nèi)5-羥色胺濃度,改善情緒;度洛西汀腸溶膠囊,可同時(shí)抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取,增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)功能;文拉法辛緩釋片,能有效調(diào)節(jié)多種神經(jīng)遞質(zhì),緩解抑郁癥狀,幫助患者恢復(fù)正常精神狀態(tài)。
2. 心理治療:中風(fēng)后患者因身體功能受限、生活改變等易產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)致抑郁。認(rèn)知行為療法可幫助患者識別和糾正負(fù)面思維模式與行為習(xí)慣,改變對中風(fēng)及自身狀況的錯(cuò)誤認(rèn)知;支持性心理治療給予情感支持,讓患者感受到理解與關(guān)心,增強(qiáng)面對疾病的信心,改善抑郁情緒。
3. 康復(fù)訓(xùn)練:中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)等功能障礙,影響患者生活能力和心理狀態(tài)。通過肢體康復(fù)訓(xùn)練,如運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等,可提高肢體運(yùn)動(dòng)功能,增強(qiáng)患者自理能力,使其重新獲得生活掌控感,減輕因功能受限產(chǎn)生的抑郁情緒,提升生活質(zhì)量。
4. 物理治療:經(jīng)顱磁刺激治療通過磁場刺激大腦神經(jīng)細(xì)胞,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善大腦血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)分泌,從而緩解中風(fēng)抑郁患者的抑郁癥狀;電休克治療能快速改變大腦神經(jīng)電活動(dòng),對嚴(yán)重抑郁且藥物治療效果不佳的患者有較好療效,可有效減輕抑郁發(fā)作癥狀。
5. 手術(shù)治療:對于藥物、心理等治療效果差的難治性中風(fēng)抑郁患者,深部腦刺激手術(shù)可精準(zhǔn)刺激大腦特定區(qū)域,調(diào)節(jié)神經(jīng)環(huán)路功能,改善神經(jīng)遞質(zhì)失衡狀態(tài),緩解抑郁癥狀,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估后進(jìn)行。
中風(fēng)抑郁患者日常要保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)和情緒穩(wěn)定。飲食上營養(yǎng)均衡,多攝入富含營養(yǎng)的食物。適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)同時(shí)調(diào)節(jié)心情。定期復(fù)查,嚴(yán)格按醫(yī)囑治療,出現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。