對于不能手術(shù)的直腸癌患者,可采取化療、放療、靶向治療、免疫治療、姑息治療等。
1. 化療:通過使用化學藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。常用的化療藥物有奧沙利鉑、氟尿嘧啶等?;熆梢栽谛g(shù)前縮小腫瘤體積,使原本無法手術(shù)的腫瘤有可能切除;也可在術(shù)后用于殺死可能殘留的癌細胞,降低復(fù)發(fā)風險;對于無法手術(shù)的患者,化療能控制腫瘤進展,緩解癥狀,延長生存期。
2. 放療:利用高能射線對腫瘤部位進行照射,破壞癌細胞的DNA,從而抑制或殺死癌細胞。放療可以單獨使用,也可與化療聯(lián)合。對于局部晚期不能手術(shù)的直腸癌患者,同步放化療能提高局部控制率,改善患者的生存質(zhì)量和生存期。
3. 靶向治療:針對癌細胞特定的分子靶點進行治療,副作用相對傳統(tǒng)化療較小。如西妥昔單抗、貝伐珠單抗等,這些藥物能精準地作用于癌細胞,阻斷其生長、增殖和轉(zhuǎn)移的信號通路,從而達到治療目的。
4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細胞。通過藥物使機體免疫系統(tǒng)識別并清除癌細胞,對于一些特定基因特征的直腸癌患者,免疫治療可取得較好療效,為不能手術(shù)的患者提供了新的治療選擇。
5. 姑息治療:主要目的是緩解患者的癥狀,提高生活質(zhì)量,減輕痛苦。包括緩解腸梗阻、止痛、營養(yǎng)支持等措施,盡可能讓患者在有限的生命里保持較好的狀態(tài)。
直腸癌患者不能手術(shù)時,應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案。治療期間要保持良好心態(tài),保證充足休息,飲食上多攝入營養(yǎng)豐富、易消化的食物。定期復(fù)查各項指標,以便醫(yī)生及時調(diào)整治療策略,最大程度延長生存期、提高生活質(zhì)量 。