骨髓炎的磁共振表現(xiàn)包括骨髓水腫、骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、軟組織腫脹、竇道形成等。
1. 骨髓水腫:在磁共振成像上,骨髓水腫表現(xiàn)為T1WI呈等或低信號,T2WI呈高信號,脂肪抑制序列上信號進一步增高。這是由于炎癥刺激導(dǎo)致骨髓內(nèi)血管擴張、滲出,水分增多,從而引起骨髓信號改變,能較早提示骨髓炎的存在。
2. 骨質(zhì)破壞:表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低,骨小梁稀疏或消失。在T1WI上呈低信號,T2WI上呈高信號,增強掃描可見周邊強化。骨質(zhì)破壞是由于炎癥細胞浸潤、破骨細胞活性增加,導(dǎo)致骨質(zhì)被侵蝕、溶解。
3. 骨膜反應(yīng):急性骨髓炎時,骨膜受到炎癥刺激可出現(xiàn)增厚、強化。早期骨膜反應(yīng)在T1WI和T2WI上多不易顯示,增強掃描可見骨膜增厚并強化。隨著病情進展,骨膜新生骨增多,在T1WI和T2WI上可顯示為骨皮質(zhì)表面的高信號影。
4. 軟組織腫脹:炎癥累及周圍軟組織,可導(dǎo)致軟組織增厚、回聲減低,T1WI呈等或低信號,T2WI呈高信號,增強掃描可見彌漫性強化。這是由于炎癥滲出、水腫,使軟組織間隙增寬。
5. 竇道形成:磁共振能清晰顯示竇道的走行,表現(xiàn)為從骨質(zhì)病變處通向皮膚表面的異常信號影,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,增強掃描可見竇道壁強化。
日常生活中,若曾患骨髓炎或有相關(guān)病史,應(yīng)注意保持局部清潔,避免外傷,防止細菌再次入侵引發(fā)感染。同時,要注意休息,避免過度勞累,增強自身免疫力。定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理。