骨腫瘤常用化療藥物有甲氨蝶呤、阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺、依托泊苷等。
1. 甲氨蝶呤:通過抑制二氫葉酸還原酶,阻礙腫瘤細(xì)胞的核酸代謝,進(jìn)而抑制其生長與繁殖。在骨肉瘤等骨腫瘤治療中應(yīng)用廣泛,常采用大劑量給藥方式,用藥過程中需密切關(guān)注不良反應(yīng),如骨髓抑制、黏膜損傷等。
2. 阿霉素:能嵌入腫瘤細(xì)胞的DNA堿基對之間,阻止轉(zhuǎn)錄過程,抑制腫瘤細(xì)胞的生長。對多種骨腫瘤有較好療效,但具有心臟毒性等不良反應(yīng),使用時需嚴(yán)格評估心臟功能。
3. 順鉑:可與腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)合,破壞其結(jié)構(gòu)和功能,從而發(fā)揮抗癌作用。在骨腫瘤治療中是常用藥物,不過可能引發(fā)惡心、嘔吐、腎毒性等不良反應(yīng),治療期間要做好相應(yīng)的對癥處理。
4. 異環(huán)磷酰胺:通過抑制腫瘤細(xì)胞的DNA和RNA合成來發(fā)揮作用。常用于骨腫瘤聯(lián)合化療方案中,可能導(dǎo)致出血性膀胱炎等不良反應(yīng),使用時需給予尿路保護(hù)劑。
5. 依托泊苷:主要作用于腫瘤細(xì)胞的拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,阻礙DNA修復(fù),抑制腫瘤細(xì)胞增殖。在骨腫瘤治療中也有一定應(yīng)用,不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。
骨腫瘤化療藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的安排。化療期間,患者要注意休息,保證充足營養(yǎng)攝入,以增強(qiáng)身體對化療的耐受性。同時,要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),確?;煹捻樌M(jìn)行。