胃癌的化學(xué)給藥途徑有靜脈給藥、口服給藥、腹腔內(nèi)給藥、動脈介入給藥、肝動脈化療栓塞等。
1. 靜脈給藥:這是最常用的給藥途徑。通過靜脈將化療藥物直接輸入血液循環(huán),能使藥物迅速分布到全身,可有效殺傷可能轉(zhuǎn)移到身體各處的癌細(xì)胞。其優(yōu)點是起效快、藥物能快速到達(dá)腫瘤部位及全身各組織器官,缺點是可能引發(fā)全身性不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等。
2. 口服給藥:患者直接口服化療藥物,方便易行,患者依從性相對較高。藥物經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用。不過,口服給藥可能受胃腸道吸收功能影響,藥物吸收不完全,且部分藥物可能對胃腸道產(chǎn)生刺激,引起胃腸道不適癥狀。
3. 腹腔內(nèi)給藥:將化療藥物注入腹腔,使藥物在腹腔內(nèi)局部達(dá)到較高濃度,直接作用于腹腔內(nèi)的腫瘤組織及可能存在的轉(zhuǎn)移灶,減少全身不良反應(yīng)。適用于有腹腔種植轉(zhuǎn)移的胃癌患者,但可能引起腹痛、腹脹、腹腔粘連等并發(fā)癥。
4. 動脈介入給藥:通過導(dǎo)管將化療藥物直接注入供應(yīng)腫瘤的動脈血管,使腫瘤局部藥物濃度顯著提高,增強對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用,同時減少對全身其他器官的影響。操作相對復(fù)雜,有一定創(chuàng)傷性,可能出現(xiàn)局部出血、血管損傷等并發(fā)癥。
5. 肝動脈化療栓塞:主要針對胃癌肝轉(zhuǎn)移患者。將化療藥物和栓塞劑注入肝動脈,一方面阻斷腫瘤的血液供應(yīng),另一方面使化療藥物在局部持續(xù)發(fā)揮作用,抑制和殺死腫瘤細(xì)胞??赡軐?dǎo)致肝功能損害、膽囊炎、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
胃癌化學(xué)給藥途徑多樣,每種途徑都有其特點和適用情況。具體選擇需醫(yī)生根據(jù)患者病情、身體狀況、腫瘤分期等多方面因素綜合考量。患者在治療過程中要積極配合醫(yī)生,按時進(jìn)行各項檢查和治療,保持良好心態(tài)和健康的生活方式,以提高治療效果和生活質(zhì)量。