肝癌晚期一般分為肝功能代償期、肝功能失代償期、局部進(jìn)展期、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期等。
1. 肝功能代償期:此階段肝臟仍能維持基本功能,患者癥狀相對(duì)較輕,可能僅出現(xiàn)輕微乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。雖癌細(xì)胞已侵犯肝臟,但肝臟強(qiáng)大的代償能力使得各項(xiàng)生理功能還能勉強(qiáng)維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),肝功能檢查部分指標(biāo)可能輕度異常,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。
2. 肝功能失代償期:肝臟功能嚴(yán)重受損,無法維持正常代謝、合成等功能?;颊邥?huì)出現(xiàn)黃疸,皮膚和鞏膜發(fā)黃;腹水,腹部因大量液體潴留而膨隆;凝血功能障礙,容易出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血等癥狀。肝功能指標(biāo)明顯異常,白蛋白降低,膽紅素升高,凝血酶原時(shí)間延長等。
3. 局部進(jìn)展期:腫瘤在肝臟內(nèi)進(jìn)一步生長、擴(kuò)散,可侵犯周圍血管、膽管等重要結(jié)構(gòu)。壓迫門靜脈可導(dǎo)致門靜脈高壓,引發(fā)脾腫大、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥;侵犯膽管可引起梗阻性黃疸,病情進(jìn)一步加重,患者腹痛、腹脹癥狀加劇。
4. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期:癌細(xì)胞通過血液、淋巴等途徑擴(kuò)散至身體其他部位,常見轉(zhuǎn)移部位有肺、骨、腦等。轉(zhuǎn)移至肺部可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀;轉(zhuǎn)移至骨可引起骨痛、病理性骨折;轉(zhuǎn)移至腦可導(dǎo)致頭痛、嘔吐、肢體偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生存期。
肝癌晚期患者身體較為虛弱,日常要注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠。飲食上選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物,如富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蛋類等,多吃新鮮蔬果補(bǔ)充維生素。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,盡可能提高生活質(zhì)量、延長生存期 。