骨轉(zhuǎn)移常用治療藥物有雙膦酸鹽類、地諾單抗、放射性核素、化療藥物、靶向藥物等。
1. 雙膦酸鹽類:通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨質(zhì)吸收,從而緩解骨痛、降低骨相關(guān)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。能有效提高患者生活質(zhì)量,減輕因骨轉(zhuǎn)移帶來(lái)的不適,在臨床應(yīng)用廣泛,常見(jiàn)藥物有唑來(lái)膦酸等,一般通過(guò)靜脈輸注給藥。
2. 地諾單抗:是一種特異性靶向核因子κB受體活化因子配體RANKL的全人單克隆抗體,可減少破骨細(xì)胞生成、功能及存活,進(jìn)而減少骨吸收,相比雙膦酸鹽類,其在延緩骨破壞方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),通常皮下注射給藥。
3. 放射性核素:利用發(fā)射β射線的放射性核素,如鍶-89、釤-153等,濃聚在骨轉(zhuǎn)移灶部位,通過(guò)射線對(duì)局部腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷,達(dá)到緩解疼痛、抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的,適用于全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移且疼痛癥狀明顯者。
4. 化療藥物:根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇合適的化療藥物,通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂,控制骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展。不同腫瘤適用的化療藥物不同,比如肺癌骨轉(zhuǎn)移可能常用鉑類等藥物,化療過(guò)程中可能會(huì)有一些副作用。
5. 靶向藥物:針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,特異性更強(qiáng),療效較好且副作用相對(duì)較輕。例如針對(duì)某些基因突變的腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者,使用相應(yīng)靶向藥可精準(zhǔn)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),提高患者生存率。
骨轉(zhuǎn)移患者在治療期間要多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,防止因骨質(zhì)破壞導(dǎo)致病理性骨折。同時(shí),保持營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含鈣、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果。