小便時(shí)尿道刺痛是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀，可能由多種原因引起，治療用藥需根據(jù)具體病因選擇。

一、尿道炎：這是導(dǎo)致尿道刺痛常見(jiàn)原因之一。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致，非淋菌性尿道炎常由沙眼衣原體、生殖支原體、解脲脲原體和人型支原體等感染引起。針對(duì)淋菌性尿道炎，常用藥物有頭孢曲松、大觀霉素等；非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素、多西環(huán)素等。

2.膀胱炎：多由細(xì)菌感染引發(fā)，急性膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。治療上，常用喹諾酮類如左氧氟沙星，或頭孢菌素類如頭孢克洛等藥物。

3.前列腺炎：男性常見(jiàn)，除尿道刺痛外，還可能伴有尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。對(duì)于細(xì)菌性前列腺炎，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇抗生素，如環(huán)丙沙星等；慢性非細(xì)菌性前列腺炎，可使用α-受體阻滯劑如坦索羅辛，以改善排尿癥狀和疼痛。

4.尿道結(jié)石：結(jié)石刺激尿道黏膜可引起刺痛，還可能伴有血尿、排尿困難等。治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置等采取藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方法，藥物排石常用枸櫞酸氫鉀鈉等。

在出現(xiàn)小便時(shí)尿道刺痛癥狀后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等相關(guān)檢查，以明確病因。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不要自行增減藥量或停藥。治療期間要多喝水，增加尿量，通過(guò)尿液沖刷尿道，減輕癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí)，保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，避免性生活，防止交叉感染。