腦出血后走路時腳趾勾著可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、佩戴矯形器具、藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。
1. 康復(fù)訓(xùn)練:腦出血導(dǎo)致神經(jīng)受損影響肢體運(yùn)動,康復(fù)訓(xùn)練能針對性鍛煉肌肉力量與協(xié)調(diào)性,改善腳趾勾著情況。進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈訓(xùn)練,如讓患者坐于床邊,雙腳懸空,主動將腳尖向上勾起,每組 10 - 15 次,每天 3 - 4 組;還可進(jìn)行步行訓(xùn)練,在平行杠內(nèi)或借助助行器練習(xí)行走,糾正異常步態(tài)。
2. 物理治療:通過熱療、按摩、針灸等物理手段,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。熱療可采用熱敷,用溫?zé)崦矸笥谛⊥燃白悴?,每?15 - 20 分鐘,每天 2 - 3 次;按摩從大腿至足部進(jìn)行,手法輕柔,以放松肌肉;針灸選取足三里、三陰交、太沖等穴位,刺激神經(jīng),改善肌肉功能。
3. 佩戴矯形器具:能在行走時提供支撐和矯正力,幫助保持正確的腳部姿勢。定制合適的足踝矯形器,根據(jù)患者具體情況調(diào)整角度和力度,在行走過程中限制腳趾過度屈曲,逐漸改善走路時腳趾勾著的問題,提高行走穩(wěn)定性。
4. 藥物治療:遵醫(yī)囑用藥甲鈷胺片、維生素 B12 片、胞磷膽堿鈉膠囊,腦出血損傷神經(jīng),這些藥物可營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)與再生,改善神經(jīng)功能,減輕肌肉痙攣,從而緩解腳趾勾著的癥狀,助力患者恢復(fù)正常行走姿態(tài)。
5. 手術(shù)治療:對于保守治療效果不佳且存在嚴(yán)重肌肉攣縮等情況的患者適用。通過手術(shù)松解攣縮的肌腱或轉(zhuǎn)移肌腱,改善肌肉力量平衡,糾正腳趾異常姿勢,為恢復(fù)正常行走功能創(chuàng)造條件,但手術(shù)有一定風(fēng)險,需謹(jǐn)慎評估。
日常要注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠,為身體恢復(fù)提供良好條件。飲食上,保持營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,促進(jìn)身體康復(fù)。同時,要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。