輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液可導(dǎo)致高鉀血癥、酸堿平衡失調(diào)、輸血相關(guān)急性肺損傷、凝血功能障礙、低體溫等。

1. 高鉀血癥：庫(kù)存血隨著儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)，紅細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)逐漸釋放到血漿中。大量輸入庫(kù)存過(guò)久的血液，會(huì)使機(jī)體攝入過(guò)多鉀離子，腎臟來(lái)不及充分排出，從而導(dǎo)致血鉀濃度升高，引發(fā)高鉀血癥，可影響心臟功能，出現(xiàn)心律失常，嚴(yán)重時(shí)可致心臟驟停。

2. 酸堿平衡失調(diào)：庫(kù)存血中保存液含有枸櫞酸鹽，大量輸入后，枸櫞酸鹽在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生碳酸氫根離子，導(dǎo)致代謝性堿中毒。同時(shí)，庫(kù)存血中紅細(xì)胞代謝產(chǎn)物增多，又可能引起代謝性酸中毒，最終造成酸堿平衡失調(diào)。

3. 輸血相關(guān)急性肺損傷：庫(kù)存過(guò)久的血液中可能存在一些生物活性物質(zhì)，輸入人體后可激活受血者體內(nèi)的免疫細(xì)胞，引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加，出現(xiàn)急性肺水腫等輸血相關(guān)急性肺損傷表現(xiàn)。

4. 凝血功能障礙：庫(kù)存血中的血小板、凝血因子等成分隨著儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)逐漸減少或活性降低。大量輸入此類血液，會(huì)稀釋受血者體內(nèi)的凝血因子和血小板，影響正常的凝血功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

5. 低體溫：庫(kù)存血通常保存在低溫環(huán)境下，大量快速輸入時(shí)，可使受血者體溫降低，影響機(jī)體的正常生理功能，如導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、凝血功能進(jìn)一步受損等。

在臨床輸血過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格把控血液質(zhì)量和輸注情況。對(duì)于需要輸血的患者，應(yīng)盡量選擇新鮮血液，減少庫(kù)存過(guò)久血液的使用。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，確保輸血安全。