腦淤血昏迷不醒的治療方法主要有一般治療、藥物治療、康復(fù)治療、高壓氧治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療:腦淤血昏迷不醒時(shí),一般治療十分關(guān)鍵。需保持患者呼吸道通暢,防止誤吸,維持呼吸和循環(huán)穩(wěn)定。密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)等。同時(shí)要做好護(hù)理工作,定時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。還要保證營(yíng)養(yǎng)供給,通過鼻飼等方式提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),為患者身體恢復(fù)創(chuàng)造良好條件,利于后續(xù)治療開展。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、醒腦靜注射液、胞磷膽堿鈉膠囊。甘露醇注射液可降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,緩解因腦淤血導(dǎo)致的顱內(nèi)壓力升高對(duì)腦組織的壓迫。醒腦靜注射液有開竅醒腦等作用,能促進(jìn)昏迷患者蘇醒。胞磷膽堿鈉膠囊可改善腦組織代謝,促進(jìn)大腦功能恢復(fù),有助于受損神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù),對(duì)腦淤血昏迷患者的神經(jīng)功能恢復(fù)有積極意義。
3. 康復(fù)治療:在患者病情穩(wěn)定后,盡早開展康復(fù)治療。包括物理治療,如按摩、針灸、理療等,可促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。還包括運(yùn)動(dòng)療法,幫助患者進(jìn)行肢體的被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng),提高肢體運(yùn)動(dòng)能力。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)有語(yǔ)言障礙的患者,通過各種方式刺激語(yǔ)言中樞,促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù),提高患者生活自理能力。
4. 高壓氧治療:高壓氧治療對(duì)腦淤血昏迷不醒患者有一定效果。在高壓環(huán)境下,機(jī)體血液中的氧含量增加,能提高腦組織的氧分壓,改善腦組織的缺氧狀態(tài),促進(jìn)受損腦組織的修復(fù)和再生。同時(shí)可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,改善腦循環(huán),有助于患者意識(shí)的恢復(fù),提高患者的康復(fù)質(zhì)量。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于腦淤血量大、病情嚴(yán)重的患者,手術(shù)治療是重要手段。如開顱血腫清除術(shù),可直接清除顱內(nèi)的淤血,解除血腫對(duì)腦組織的壓迫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝形成,挽救患者生命。還有鉆孔引流術(shù)等,通過微創(chuàng)的方式將血腫引出,創(chuàng)傷相對(duì)較小,能在一定程度上改善患者病情,為后續(xù)康復(fù)創(chuàng)造條件。
腦淤血昏迷不醒患者治療后,日常要注意休息,避免勞累。飲食上以清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富為主,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。要按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。保持積極樂觀的心態(tài),家屬要給予患者足夠的關(guān)心和支持,促進(jìn)患者身體和心理的全面康復(fù) 。