孕婦分娩時(shí)癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、穩(wěn)定情緒、藥物控制、監(jiān)測生命體征、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方法治療。
1. 保持呼吸道通暢:孕婦分娩時(shí)癲癇發(fā)作,應(yīng)迅速將其頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸進(jìn)入氣道導(dǎo)致窒息。及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物,確保呼吸道順暢。因?yàn)榘d癇發(fā)作時(shí)易出現(xiàn)意識(shí)喪失和嘔吐,若呼吸道堵塞,會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能,危及孕婦和胎兒生命。
2. 穩(wěn)定情緒:盡量安撫孕婦,避免其過度緊張和焦慮。周圍人員需保持冷靜,輕聲安慰,營造安靜的環(huán)境。因?yàn)榍榫w過度波動(dòng)可能會(huì)誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作,穩(wěn)定情緒有助于減少發(fā)作頻率和強(qiáng)度,利于后續(xù)治療和分娩的順利進(jìn)行。
3. 藥物控制:遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片。這些藥物能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性、抑制神經(jīng)元的異常放電等機(jī)制,有效控制癲癇發(fā)作。在孕婦分娩時(shí),合理使用藥物可快速緩解癲癇癥狀,保障分娩過程安全。
4. 監(jiān)測生命體征:持續(xù)密切監(jiān)測孕婦的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征,以及胎兒的心率等情況。及時(shí)掌握孕婦和胎兒的身體狀況變化,以便根據(jù)異常情況迅速調(diào)整治療方案,保障母嬰安全。
5. 手術(shù)干預(yù):若癲癇發(fā)作嚴(yán)重且藥物等保守治療效果不佳,在評(píng)估孕婦和胎兒情況允許時(shí),可考慮手術(shù)治療。通過手術(shù)切除癲癇病灶或阻斷異常放電的傳導(dǎo)通路,達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需謹(jǐn)慎評(píng)估和操作。
孕婦分娩時(shí)癲癇發(fā)作情況危急,產(chǎn)后需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理和后續(xù)治療。要保證充足的休息,避免勞累和精神刺激。定期進(jìn)行復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保身體恢復(fù)良好,預(yù)防癲癇再次發(fā)作,保障自身和寶寶的健康。