胃癌晚期轉移至腹腔可通過化療、靶向治療、免疫治療、腹腔熱灌注化療、姑息治療等。
1. 化療:是常用的治療手段,通過使用化學藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑等,能在一定程度上控制癌細胞的擴散,緩解癥狀,延長患者生存期,但化療藥物也會帶來一些副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等。
2. 靶向治療:針對癌細胞特定的分子靶點進行治療,特異性更強,療效較好且副作用相對較小。比如針對人表皮生長因子受體-2HER-2陽性的胃癌,可使用曲妥珠單抗等靶向藥物,精準作用于癌細胞,抑制其生長和擴散。
3. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細胞。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗等,可幫助免疫系統(tǒng)識別和清除癌細胞,但可能會引起免疫相關不良反應,如免疫性肺炎、免疫性肝炎等。
4. 腹腔熱灌注化療:將化療藥物與溫熱的液體灌注到腹腔內(nèi),利用熱療和化療的協(xié)同作用,直接作用于腹腔內(nèi)的癌細胞,對控制腹腔內(nèi)的轉移灶有較好效果,能減少腹水生成,提高患者生活質量。
5. 姑息治療:主要目的是緩解患者的癥狀,減輕痛苦,提高生活質量。對于無法耐受積極治療或病情嚴重的患者,通過止痛、營養(yǎng)支持等對癥治療,緩解腹痛、腹脹、營養(yǎng)不良等問題。
胃癌晚期轉移至腹腔的患者,日常要保持良好心態(tài),積極面對疾病。飲食上選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,保證充足休息。嚴格按照醫(yī)生的治療方案進行治療,定期復查,以便及時調整治療策略,盡可能延長生存期。