扁平疣和扁平苔癬在病因、臨床表現(xiàn)、組織病理特征、治療方式上存在不同。
1. 病因:扁平疣由人乳頭瘤病毒HPV感染引起,多通過直接或間接接觸傳播;扁平苔癬病因尚不明確,可能與免疫、遺傳、感染、精神因素等有關(guān)。
2. 臨床表現(xiàn):扁平疣好發(fā)于青少年,多在面部、手背、前臂等部位出現(xiàn),為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,圓形或橢圓形,質(zhì)地較硬,顏色多與膚色一致或呈淡褐色,一般無自覺癥狀,偶有瘙癢;扁平苔癬可發(fā)生于任何年齡,以中年人多見,可累及皮膚、黏膜,皮膚損害為多角形或圓形的扁平丘疹,邊界清楚,表面有蠟樣光澤,可見白色網(wǎng)狀條紋,常伴有不同程度瘙癢,黏膜損害多見于口腔,表現(xiàn)為白色或灰白色的網(wǎng)狀、樹枝狀斑紋。
3. 組織病理特征:扁平疣表皮棘層肥厚,乳頭瘤樣增生,顆粒層及棘層上部可見空泡化細(xì)胞;扁平苔癬表皮角化過度,顆粒層楔形增厚,棘層不規(guī)則肥厚,基底細(xì)胞液化變性,真皮淺層有淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤。
4. 治療方式:扁平疣多采用物理治療如冷凍、激光,或外用藥物如維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等;扁平苔癬治療相對復(fù)雜,外用糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物,嚴(yán)重者需口服糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。
日常需保持皮膚清潔,避免搔抓,以防自身接種或繼發(fā)感染。飲食上,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃新鮮蔬菜、水果。若患有扁平疣或扁平苔癬,應(yīng)及時就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。