腦出血晚上不睡覺可通過調(diào)整環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方法來改善。

1. 調(diào)整環(huán)境：營(yíng)造安靜、舒適、光線柔和且溫度適宜的睡眠環(huán)境對(duì)腦出血患者很重要。適宜的環(huán)境能減少外界干擾，使患者身心放松，利于入睡。腦出血患者大腦處于較為敏感的狀態(tài)，嘈雜、不適的環(huán)境會(huì)加重?zé)┰昵榫w，影響睡眠。保持室內(nèi)安靜，拉好窗簾，調(diào)整到合適溫度，能為患者創(chuàng)造良好的睡眠條件。

2. 心理干預(yù)：腦出血患者因?qū)膊〉膿?dān)憂等易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，從而影響睡眠。通過與患者耐心溝通交流，給予心理支持和安慰，能緩解其心理壓力。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，讓其了解疾病治療進(jìn)展和康復(fù)前景，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，進(jìn)而改善睡眠質(zhì)量。

3. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用艾司唑侖片、右佐匹克隆片、百樂眠膠囊。艾司唑侖片能有效抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，起到鎮(zhèn)靜催眠作用，可幫助腦出血患者緩解失眠癥狀。右佐匹克隆片能調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)，改善睡眠結(jié)構(gòu)，提高睡眠質(zhì)量。百樂眠膠囊作為中成藥，具有滋陰清熱、養(yǎng)心安神功效，對(duì)腦出血后因情緒問題導(dǎo)致的失眠有一定療效。

4. 康復(fù)訓(xùn)練：適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可促進(jìn)腦出血患者身體功能恢復(fù)，增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)有助于改善睡眠。規(guī)律的康復(fù)訓(xùn)練能調(diào)節(jié)患者的生物鐘，使身體產(chǎn)生適度疲勞感，從而更容易進(jìn)入睡眠狀態(tài)。如進(jìn)行肢體的被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等，根據(jù)患者身體狀況合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。

5. 手術(shù)治療：若腦出血患者晚上不睡覺是因顱內(nèi)壓過高、血腫壓迫等嚴(yán)重情況導(dǎo)致，手術(shù)治療可清除血腫、降低顱內(nèi)壓，解除對(duì)腦組織的壓迫，從根本上緩解患者不適癥狀，改善睡眠。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需綜合評(píng)估患者身體狀況、出血部位等因素后謹(jǐn)慎選擇。

腦出血患者日常要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。保持規(guī)律的作息時(shí)間，飲食上以清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富為主，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。按醫(yī)囑定期復(fù)查，了解病情恢復(fù)情況，若睡眠問題持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他異常，及時(shí)就醫(yī)。