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咳嗽變異型哮喘的診斷標準有哪些

更新時間:2022-10-14 09:50:03

咳嗽變異性哮喘是一種特殊的哮喘疾病,以慢性咳嗽為主要癥狀,多見于中年女性群體,與遺傳因素、免疫異常、精神狀態(tài)、內分泌紊亂等有一定的關系。這種病比較頑固,容易反復發(fā)作,經(jīng)常在夜間或凌晨發(fā)病。止咳化痰藥沒有明顯效果,患者需服用糖皮質激素和抗過敏藥物。那么咳嗽變異型哮喘的診斷標準有哪些呢?

1.影像學檢查。由于該病的唯一癥狀為慢性咳嗽,臨床上診斷難度非常大,需要與支氣管炎、支氣管結核、變應性咳嗽、支氣管擴張等疾病鑒別,患者要進行相關的檢查。患者首先要做血常規(guī)和影像學檢查,血常規(guī)結果顯示外周血嗜酸性粒細胞明顯增高,而影像學檢查無異常表現(xiàn),能夠排除間質性肺病和支氣管擴張。

2.肺功能和氣道反應性測定。這是確診咳嗽變異性哮喘的重要檢查手段,患者的肺功能一定程度下降,但是不如典型哮喘病明顯,大部分患者的肺通氣功能是正常的。針對這一特點,患者要繼續(xù)做氣道反應性測定,如果檢測呈陽性,可以確診該病。

3.氣道炎癥評估。與其它哮喘病一樣,咳嗽變異性哮喘的病理改變?yōu)闅獾姥装Y,因此評估氣道炎癥對于該病的診斷非常重要。評估氣道炎癥的方法有很多,包括誘導痰檢測、纖維支氣管鏡檢查、呼出氣冷凝液檢測等。

以上是診斷咳嗽變異性哮喘的方法,這種病無典型癥狀,大部分患者只有慢性咳嗽癥狀,因此確診難度較大,患者必須接受相關的檢查,包括血常規(guī)檢查、肺功能氣道反應性測定、氣道炎癥評估等。一般來說,反復咳嗽超過一個月、出現(xiàn)氣道高反應癥狀、服用抗生素無效者都應該前往醫(yī)院接受檢查,確定是否為哮喘病。

審編醫(yī)生
何潔呼吸內科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:中日友好醫(yī)院

主治疾?。悍伟?,哮喘,慢阻肺,間質性肺疾病...詳情>

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