游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)偏高，是甲狀腺五功檢查或八功檢查的結(jié)果。這個(gè)結(jié)果可以作為多種疾病的診斷依據(jù)，如甲亢，T3型甲亢，亞臨床甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，激素不敏感綜合征等。需要參考各項(xiàng)數(shù)據(jù)，才能確診是什么病，進(jìn)而采取相應(yīng)的措施。

1.檢查不準(zhǔn)確

八功檢查后，如果只有FT3偏高，那必定是檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，因?yàn)橹辽貴T3濃度和FT4(四碘甲狀腺原氨酸)之間是相關(guān)聯(lián)的，不可能僅有其中一個(gè)指標(biāo)變化。而且T3也是使FT3濃度升高的因素之一，有可能會(huì)正相關(guān)。所以如果唯獨(dú)FT3偏高，而其它數(shù)據(jù)都正常，應(yīng)重新檢測(cè)。

2.FT3和FT4都偏高，同時(shí)TSH偏低

這種情況一般是甲亢。可能是普通甲亢，也可能是亞急性甲狀腺炎，甲狀腺自主性高功能結(jié)節(jié)，橋本甲狀腺炎早期等。對(duì)這種情況，應(yīng)進(jìn)一步檢查甲狀腺彩超、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、促甲狀腺素受體抗體等來(lái)確診。確診為甲亢，則需要長(zhǎng)期服藥抑制甲狀腺活動(dòng)的藥物，如甲巰咪唑等。平時(shí)飲食要限制含碘食物的攝入，如海帶，紫菜，碘鹽等。

3.FT3和TSH都偏高

原因是垂體分泌TSH過(guò)多，屬于繼發(fā)性甲亢，稱(chēng)為垂體性甲亢，通常是垂體瘤引起的。應(yīng)該進(jìn)一步選擇顱X線平片、CT掃描、磁共振成像(MRI)、氣腦和腦血管造影等檢查來(lái)確診。確診后可以采用藥物治療、手術(shù)治療或放射治療。目前以手術(shù)治療為主，術(shù)后仍然有復(fù)發(fā)可能，需要定期復(fù)查。

總之，游離三碘甲狀腺原氨酸是診斷甲亢最靈敏的指標(biāo)，因?yàn)榇蟛糠值腡3都會(huì)與甲狀腺素結(jié)合球蛋白相結(jié)合，只有少量的T3是游離出來(lái)后，不受甲狀腺結(jié)合球蛋白的影響，對(duì)于甲亢或甲減的診斷最為準(zhǔn)確。如果FT3偏高而TSH偏低，就是甲亢，可以用食物和藥物來(lái)控制。如果FT3和TSH同時(shí)偏高大多是垂體瘤，需要手術(shù)治療。