面神經(jīng)麻痹是很常見的神經(jīng)科疾病，俗稱為面癱或歪嘴巴，可發(fā)生在任何年齡段。小兒面神經(jīng)麻痹的病因非常多樣，與病原體感染、中耳炎、面神經(jīng)腫瘤、面部外傷等有關(guān)，嚴(yán)重程度不一，需要通過頭顱磁共振成像或CT掃描來判斷。那小兒面神經(jīng)麻痹如何分型呢？

小兒面神經(jīng)麻痹可分為中樞型和周圍型兩種類型，兩者的病因及表現(xiàn)是不同的。

1.中樞型面神經(jīng)麻痹：中樞型面神經(jīng)麻痹是指病變位置，在面神經(jīng)核以上皮質(zhì)延髓束的類型，其病因主要有各種腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤、炎性病變等。患者會出現(xiàn)面部表情肌癱瘓，具體表現(xiàn)為口角歪斜、講話漏風(fēng)等，但皺眉、閉眼等動作沒有異常。如果并發(fā)腦卒中，患者會出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓、癲癇、下肢運(yùn)動障礙、尿失禁等癥狀。

2.周圍性面神經(jīng)麻痹：周圍性面神經(jīng)麻痹主要是感染性疾病、耳源性疾病造成的，具體包括病毒感染、中耳炎、酒精中毒等，其它病因還有糖尿病、營養(yǎng)不良、先天性發(fā)育不良、自身免疫缺陷等?；颊叱嗣婕“c瘓，無法完成皺眉、閉眼等動作，還會出現(xiàn)耳內(nèi)后疼痛、聽覺過敏、味覺減退等癥狀。如果與糖尿病有關(guān)，患者還會發(fā)生神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢襪套感、麻木感等。

以上是小兒面神經(jīng)麻痹的分型，包括中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹，兩者的病因及表現(xiàn)是不同的，可通過影像學(xué)檢查來確診。在急性期，可使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)，其它藥物還有神經(jīng)營養(yǎng)劑、抗病毒藥物等。如果保守治療三個月后仍然沒有恢復(fù)，做面肌肌電圖檢查沒有反應(yīng)，需考慮接受手術(shù)。