宮外孕的治療當(dāng)然是保守治療好,和手術(shù)治療相比,能保存患者的生存能力。但是保守治療只適用于早期輸卵管妊娠、而且要求保存生育能力的年輕患者。只有符合以下條件才可以行保守治療:
1.無(wú)藥物治療的禁忌證;
2.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂;
3.妊娠囊直徑小于等于4厘米;
4.血人絨毛膜促性腺激素小于2000國(guó)際單位/升;
5.無(wú)明顯內(nèi)出血。
主要的禁忌證為:生命體征不穩(wěn)定;異位妊娠破裂;妊娠囊直徑大于等于4厘米或者大于等于3.5厘米伴有胎心搏動(dòng)。
應(yīng)用化學(xué)藥物保守治療未必每例均獲成功,所以應(yīng)該在治療期間,應(yīng)用b型超聲檢查和血人絨毛膜促性腺激素進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如果病情無(wú)改善,甚至發(fā)生急性腹痛或者輸卵管破裂癥狀,則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。