在心肌缺血的時(shí)候,心電圖可以有如下一些改變:
第一、ST段形態(tài)改變,在正常情況下,ST段在基線持續(xù)時(shí)間很短,逐漸與T波升支相融合,ST- T交接角鈍,不容易識(shí)別,在心肌缺血的早期可能會(huì)出現(xiàn)ST段水平延長(zhǎng),超過(guò)0.12秒,而且ST-T交接角變銳,這一征象通常提示心肌缺血,但是不能作為確診的依據(jù)。
第二、ST段下移,ST段下移反映心內(nèi)膜下心肌缺血,是心肌缺血最重要的心電圖表現(xiàn),典型的下垂型、水平型ST段下移常常作為心肌缺血的診斷依據(jù)。
第三、ST段抬高,反映透壁性心肌缺血或急性ST段抬高型心肌梗死。
第四、T波改變,心肌缺血時(shí)T波可以倒置或低平,也可以高聳。
上述心電圖變化在癥狀發(fā)作時(shí)出現(xiàn),癥狀緩解時(shí)恢復(fù),更有助于心肌缺血的診斷。