鈣離子拮抗劑又叫鈣通道阻滯劑、鈣拮抗藥,是通過(guò)阻滯鈣通道來(lái)降低血壓的化學(xué)制劑。鈣離子拮抗劑的代表藥物有氨氯地平,硝苯地平,尼莫地平,絡(luò)活喜;臨床上常用的鈣離子拮抗劑有三苯哌嗪類、二氫吡啶類、苯噻氮卓類、苯烷胺類。
1.三苯哌嗪類
可阻止血管平滑肌的鈣內(nèi)流,引起血管擴(kuò)張而改善腦循環(huán)及冠脈循環(huán),特別對(duì)腦血管有一定的選擇作用。用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化等治療,代表藥物有利多氟嗪、氟桂利嗪、桂利嗪等;
2.二氫吡啶類
是目前醫(yī)學(xué)臨床上運(yùn)用比較多的一種鈣拮抗劑,具有擴(kuò)張血管的作用,用于預(yù)防和治療冠心病,心絞痛,以及各種類型的高血壓。代表藥物有貝尼地平、拉西地平、硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼卡地平、尼索地平、尼莫地平等;
3.苯噻氮卓類
心血管系統(tǒng)疾病常用的藥物,可以有效的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、緩解心絞痛、降低心肌耗氧量,通過(guò)減慢心率和降血壓減少心臟的負(fù)擔(dān)。臨床中主要是用于冠狀動(dòng)脈引起的心絞痛和勞力性心絞痛,同時(shí)它對(duì)降血壓也有一定的作用,代表藥物有地爾硫卓等;
4.苯烷胺類
用于心血管系統(tǒng)疾病治療,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流,從而起到一定治療作用,對(duì)冠狀動(dòng)脈有一定擴(kuò)張作用,且能夠降低外周阻力及心肌耗氧量,可以用于心絞痛、高血壓治療,代表藥物有維拉帕米等。