首先,應(yīng)綜合分析血壓升高的原因,如為顱內(nèi)壓升高所致,應(yīng)積極脫水降低顱內(nèi)壓治療;如躁動明顯,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑治療。
其次,根據(jù)血壓水平?jīng)Q定是否降壓治療,如果收縮壓在150~220毫米汞柱,且無急性期降壓禁忌癥時,急性期收縮壓降至140毫米汞柱是安全的,并對改善功能預(yù)后有效;收縮壓大于220毫米汞柱時,推薦連續(xù)靜脈用藥強(qiáng)化降壓,并積極監(jiān)測血壓。
同時,應(yīng)根據(jù)患者高血壓病史長短、基礎(chǔ)血壓值、血壓變異狀況和全身臟器功能等情況,確立個體化降壓目標(biāo)。