乳房變硬可能是正常生理因素引起的，如青春期或生理期、孕期等等情況引起的；也可能是病理因素引起的，如乳腺癌、乳腺囊性增生癥等引起的。

一、生理因素

1.青春期或生理期

由于在青春期或生理期，雌激素分泌旺盛會引起乳房充血水腫，出現(xiàn)脹痛，乳房摸起來硬硬的，多是正常的生理現(xiàn)象；

2.孕期

當女性進入孕期后，身體內(nèi)雌激素與孕激素分泌水平會明顯升高，超過平時分泌水平。此時，乳腺腺體受到激素影響，會出現(xiàn)腺體膨大，會出現(xiàn)乳房變硬的情況，孕婦自我癥狀主要表現(xiàn)為乳房脹痛。隨著孕期時間延長，孕婦對激素水平逐步耐受，并且孕婦體內(nèi)激素水平也逐步穩(wěn)定，乳房脹痛情況也會慢慢消退。

二、病理因素

1.乳腺癌

是乳腺的惡性腫瘤，在乳腺內(nèi)彌漫性浸潤時，早期可能沒有特征性的臨床表現(xiàn)，進展到晚期可能觸及乳房質(zhì)硬腫塊，一般不伴有壓痛，常需要手術(shù)治療，配合術(shù)后的化療、放療或分子靶向藥物治療；

2.急性乳腺炎

多見于哺乳期女性，初次哺乳，常導致細菌逆行感染，導致單側(cè)乳房紅腫熱痛，同時乳房質(zhì)地變硬，局部水腫，嚴重時可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，白細胞升高等全身感染表現(xiàn)。通常采用排空乳汁，可以使用抗生素治療，形成膿腫時通常需要手術(shù)治療。