人們所說的“斜眼”即是眼科學說的斜視,是在人群中較為常見的一種眼病。人的兩只眼睛看同一個物體時,兩只眼睛會同時正對這一物體,人也只感覺看到一個物像的,這是人在千百萬年的自然進化中獲得的一種高級視覺功能,即雙眼單視。否則一只眼正對物體,而另一只眼不能正對物體,這只不能正對物體的眼就是斜眼,眼科學稱之為斜視眼。
斜視的非手術治療,主要是針對兒童可能存在的弱視、斜視等,包括光學矯正、藥物治療和視功能的訓練等。
1.弱視的治療:首先應教會兒童看視力表,用阿托品眼液滴雙眼,進行充分形瞳、精確驗光、配鏡;對單眼弱視患者的優(yōu)勢眼適當遮蓋,強制弱視眼的發(fā)育;串珠訓練;以弱視訓練儀進行訓練。
2.光學矯正:框架眼鏡,經(jīng)過充分散瞳、仔細驗光后,如果患兒只是輕微的屈光不正,則不需要矯正;如果內(nèi)斜視患者有明顯的遠視,而且內(nèi)斜視的部分或全部原因是由遠視引起,則其遠視必須給予完全矯正;三棱鏡,對有復視的斜視患者,配戴三棱鏡使兩眼視軸平行,可以消除復視。
3.藥物治療:散瞳劑,用阿托品散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。A型肉毒素,因此藥有一定毒性,需在醫(yī)師監(jiān)督下使用。將其注射于麻痹的對側肌肉內(nèi),在藥物作用期間,由于藥物的神經(jīng)毒性作用,使肌肉暫時性麻痹,重建了麻痹肌和對抗肌之間的平衡,能夠達到減小或消除斜視的效果。該藥主要用來治療中小度數(shù)內(nèi)、外斜視,術后殘余少量斜視,急性麻痹性斜視,周期性內(nèi)斜視等。
4.視功能矯正訓練:在專業(yè)眼科醫(yī)師的指導下安排患兒進行弱視和雙眼視功能訓練,可以補充和鞏固手術效果。
斜視通常在嬰幼兒時期發(fā)病,會導致人眼的視力、立體視覺等視覺功能發(fā)育異常,并促使弱視等的形成,所以斜視一經(jīng)確診即應開始系統(tǒng)的治療。結合相關的非手術性的治療,堅持做好矯正的訓練,也是可以達到比較好的療效的。