糖尿病腎病患者主張使用ACEI ，其原因有：
1.ACEI能降低血壓，從而減輕腎小球濾過壓，從而減輕腎損害。
2.ACEI能減少蛋白尿, ACEI即能夠擴張入球小動脈，也能擴張出球小動脈，但它擴張入球小動脈的作用比擴張出球小動脈的作用更強。這樣可以減少腎小球囊內(nèi)壓，囊內(nèi)壓減少可以減少或減輕糖尿病腎病導(dǎo)致的蛋白尿，延緩病情發(fā)展。
3.ACEI治療糖尿病腎病伴心衰、心梗時，因其有保鉀作用可明顯逆轉(zhuǎn)肥厚的心肌，對心、腎病變均有益處。
需注意的是服用ACEI如出現(xiàn)頑固性干咳，可換用ARB類降壓藥。如果糖尿病腎病腎功能不全，血肌酐超過350umol/L，也要把ACEI換成ARB降壓藥。其它治糖、保腎的各項措施也要落實到位。在選用有消炎、活血、補氣、補腎功效的中藥和中成藥時，有ACEI作用的中藥白芍、牛膝、山楂、澤瀉、紅芪、何首烏也可以酌情選用，才能更好的提高治療效果，逆轉(zhuǎn)或緩解病情。具體用藥的精細(xì)調(diào)整，宜由專業(yè)醫(yī)生面診后確定。
