賁門失弛緩癥是指特發(fā)性食管擴(kuò)張疾病,通常認(rèn)為是神經(jīng)肌肉功能障礙造成的,很多患者會出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降、出血等癥狀,常常伴有發(fā)紺、聲音嘶啞等癥狀,需要與食管神經(jīng)官能癥、食管癌、賁門癌等疾病鑒別,確診后需及時治療,那么賁門失弛緩癥怎么去治療呢?
1.內(nèi)科治療。如果病情較輕,可以先接受保守治療,服用鎮(zhèn)靜解痙藥,比如普魯卡因、硝酸甘油片等,也可以嘗試使用鈣拮抗劑。為了避免睡覺時食物反流入呼吸道,患者要將枕頭墊高。
2.手術(shù)治療。如果保守治療沒有效果,需考慮手術(shù)治療,術(shù)前需留置胃腸減壓管,用氯化鈉溶液沖洗,并進(jìn)行完善的檢查,確定是否存在禁忌癥,術(shù)后要密切監(jiān)測生命體征,保持胃腸減壓管通暢,少量喝水。
3.肉毒素注射治療。如果藥物治療失敗,且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,可以嘗試肉毒素注射治療。這種治療方法有效率可達(dá)到85%,但是持續(xù)時間較短,不少患者半年后會復(fù)發(fā)。
4.并發(fā)癥治療。這種病的并發(fā)癥不少,主要有食管炎、食管粘膜糜爛、肺部感染等,甚至?xí)T發(fā)癌癥,一定要積極治療這些疾病。
以上是賁門失弛緩癥的治療方法,包括內(nèi)科治療、手術(shù)治療、肉毒素注射治療及并發(fā)癥治療等。在大多數(shù)情況下,經(jīng)過正規(guī)治療,患者生活質(zhì)量不會受到影響;如果癥狀一直難以緩解,一定要考慮手術(shù)治療,但是該病很難真正治愈,患者一定要重視日常管理。在飲食方面,盡量不要吃難消化的固體食物,避免喝咖啡、濃茶等刺激性強(qiáng)的飲品,平時要保持少食多餐的習(xí)慣,不要暴飲暴食,也不要過度節(jié)食。