尿道損傷是常見的外傷類型,多見于男性群體,可分為尿道挫傷、尿道裂傷和尿道斷裂,其中尿道斷裂是最嚴重的情況。一旦發(fā)生尿道斷裂,患者會出現劇烈疼痛、排尿困難、尿血、漏尿等癥狀。由于斷裂處發(fā)生移位,尿道腔變小,尿液流出中斷,很容易形成尿潴留現象。那么尿道斷裂怎么促進恢復呢?
1.經會陰尿道修補術。一旦發(fā)生尿道斷裂,應及時接受手術,以經會陰尿道修補術為主,該手術具有顯露清晰、操作方便、恢復快的特點。在手術過程中,要將嚴重壞死的組織清除掉,包括瘢痕組織、閉鎖組織、骨折碎片等,然后將斷裂端吻合,恢復尿道連續(xù)性。
2.膀胱造瘺術。如果尿道斷裂嚴重,患者陷入休克,需要進行膀胱造瘺術。在局麻的條件下,在恥骨上方置入造瘺管,使尿液經造瘺口排出,三個月后進行尿道修補術。
3.尿道會師術。如果是后尿道斷裂,患者難以承受大手術,可接受尿道會師術。在手術過程中,在尿道內置入導尿管,持續(xù)牽拉導尿管,通過氣囊壓迫,使尿道斷裂端相互靠近,使尿道愈合。這種手術有一定的風險,容易形成瘢痕,導致尿道狹窄,還可能增加陽痿的發(fā)生率。
以上是尿道斷裂的治療方法,包括經會陰尿道修補術、膀胱造瘺術和尿道會師術等。尿道斷裂是非常嚴重的損傷,不少患者合并骨折、臟器損傷、失血性休克等,一定要及時接受治療。為了避免發(fā)生感染,應及時使用廣譜抗菌素,如果疼痛和出血嚴重,需使用鎮(zhèn)痛劑和止痛劑。要預防這種病,平時一定要注意安全,尤其是騎車或駕車時,避免發(fā)生騎跨傷。在接受醫(yī)療檢查時,比如膀胱鏡檢查、輸尿管鏡檢查時,要積極配合,避免損傷。