胃出血主要是胃潰瘍或者食管胃底靜脈曲張造成的,以急性發(fā)病為主,需要與其他出血性疾病鑒別,通過詳細的檢查判斷出血的原因、部位、性質(zhì)及失血量,然后進行針對性的處理。要確認該病,一定要仔細了解其典型癥狀及體征,并進行相關的檢查,以下來具體介紹。
1.癥狀及體征。一旦發(fā)生胃出血,患者會出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,患者出血后立刻嘔出,血液表現(xiàn)為鮮紅色,如果在胃內(nèi)停留一段時間再嘔出,則表現(xiàn)為棕褐色,血液還可以經(jīng)過腸道排出,由于血紅蛋白經(jīng)過腸內(nèi)硫化物作用,可形成柏油樣黑便。如果出血較慢,且出血量又少,全身癥狀不明顯,但長時間出血會造成慢性貧血。如果出血較快,且出血量又多,患者會出現(xiàn)臉色蒼白、全身冷汗、心慌等癥狀。
2.相關檢查。為了確定胃出血,患者需接受詳細的檢查,包括胃鏡檢查、X線檢查、動脈造影檢查、放射性核素顯象、含線膠囊試驗等。通過X線檢查,能夠判斷出血的具體部位及病變的性質(zhì),有利于判斷胃潰瘍、食管靜脈曲張、門靜脈高壓等原發(fā)病。通過胃鏡檢查,不僅能確定出血部位,還可以迅速進行止血治療,是首選的檢查手段。如果X線檢查及胃鏡檢查都不能確診,該病患者可進行動脈造影,對血管畸形有一定的診斷價值。
以上是確認胃出血的方法,包括癥狀體征及相關檢查手段。胃出血的危害性較大,一定要及時進行止血治療,避免發(fā)生失血性休克,病情嚴重者需吸氧,并進行輸血治療,要加強呼吸道護理,避免嘔吐物進入呼吸道,引起吸入性肺炎。如果出現(xiàn)煩躁不安的現(xiàn)象,可肌肉注射安定藥物。