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先天性髖關(guān)節(jié)脫位如何矯正

更新時(shí)間:2016-03-20 15:01:56

先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種常見的先天性畸形,一般正常情況下,髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼相對(duì)構(gòu)成,是一種典型的杵臼關(guān)節(jié),但患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患者在出生后不能正常發(fā)育,因此該病必須盡早診斷,及時(shí)治療。

先天性髖關(guān)節(jié)脫位簡(jiǎn)稱為CDH,醫(yī)學(xué)上對(duì)其進(jìn)行了大量研究,但要對(duì)其進(jìn)行早期診斷仍有一定的問題。具體而言,患有CDH的患者,在新生兒時(shí)期就會(huì)有一些明顯的癥狀,因此在那個(gè)時(shí)候病患父母就需對(duì)此進(jìn)行警惕,采取及時(shí)的矯正與治療。

如今醫(yī)學(xué)上,先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方式有兩種,一是保守療法,二是手術(shù)治療。

保守療法就是在遵循HARRIS定律的的理論基礎(chǔ)上,對(duì)髖關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位?;颊咝枰x擇一個(gè)維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的姿勢(shì)比如蛙式位,通過支具、夾板或石膏方式對(duì)其患處進(jìn)行固定,這些都需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。比如,患者為3至6個(gè)月的嬰兒,可以選擇專用吊帶對(duì)其進(jìn)行固定,3個(gè)月后基本都能得到良好的治愈,并且不會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥和其他損傷;而一歲左右的孩子,則應(yīng)先將拖尾關(guān)節(jié)進(jìn)行整復(fù),打上3個(gè)月的蛙式石膏,再通過支架固定9個(gè)月以上,才能恢復(fù)健康。保守療法適宜于較早對(duì)CHD進(jìn)行察覺的嬰孩,是一種健康而無副作用的方式。

手術(shù)治療則適應(yīng)于那些大于1歲的患者,而根據(jù)患者具體的年齡段又分為Salter骨盆截骨術(shù)和Pemberton髖臼成形術(shù),前者適宜于1歲至6歲的患者,后者適宜于7歲及以上的患者。兩者都需要經(jīng)過較長(zhǎng)的治療周期,從術(shù)前準(zhǔn)備到最后的恢復(fù)保健,每一環(huán)節(jié)都需要患者同醫(yī)生進(jìn)行積極地配合。根據(jù)上述治療方式的介紹,可以知道先天性髖關(guān)節(jié)脫位是可以進(jìn)行治療,而治療的效果同病患的就診時(shí)間有著巨大的關(guān)系,治療年齡越大,效果就越差,因此一定要盡早進(jìn)行診斷和治療,以獲得快速的復(fù)原。

審編醫(yī)生
馬成海骨外科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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