中央型肺癌常痰中帶血，肺門附近有陰影，與肺門淋巴結(jié)結(jié)核相似。周圍型肺癌可呈球狀，分葉狀塊影，需與結(jié)核球鑒別。肺癌多見于40歲以上男性，多有刺激性咳嗽，胸痛和進行性消瘦。胸片上結(jié)核球周圍可有衛(wèi)星灶，鈣化，而肺癌病灶，邊緣常有切跡，毛刺。肺部CT對診斷很有鑒別幫助，結(jié)合痰結(jié)核菌，脫落細胞檢查及纖支鏡檢查和活檢等檢查能及時鑒別。有時肺癌和肺結(jié)核可同時存在，應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)。肺癌肺，結(jié)核兩者均屬于多發(fā)病，常見病，隨著肺結(jié)核病發(fā)病年齡的后移與肺癌高發(fā)年齡趨于接近，使兩者并存概率增加。