腳拇指是指大腳趾,大腳趾后面的骨頭疼可能與拇外翻、拇囊炎、急性痛風(fēng)發(fā)作等因素有關(guān)。建議對(duì)癥進(jìn)行物理治療、藥物治療,必要時(shí)手術(shù)治療。具體分析如下:
1.拇外翻:拇外翻指的是拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位,屬于常見的解剖畸形,其病發(fā)后的主要癥狀為大腳趾畸形、疼痛等。該疾病可先通過赤足運(yùn)動(dòng)、光療、支具矯正治療等物理治療緩解。若物理治療無(wú)效、畸形嚴(yán)重,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,常見手術(shù)方式為拇內(nèi)收肌腱切斷術(shù)、第1跖骨近端截骨術(shù)等。
2.拇囊炎:拇囊炎是非自然撞擊或骨骼彎曲造成的大腳趾疾病,其常見癥狀為大腳趾形呈三角形前凸、局部腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅、有異常壓痛等。該疾病可通過口服非甾體鎮(zhèn)痛藥物緩解,如布洛芬緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、吲哚美辛腸溶片等。除此外,也可局部用止痛類藥物治療,如辣椒堿乳膏、雙氯芬酸二乙胺乳膏劑等。
3.急性痛風(fēng)發(fā)作:該疾病是建立在高尿酸血癥、單鈉尿酸鹽沉積基礎(chǔ)上出現(xiàn)的關(guān)節(jié)病變。急性痛風(fēng)發(fā)作主要癥狀為關(guān)節(jié)劇痛、局部紅腫、發(fā)熱等,大腳趾是常見的發(fā)病關(guān)節(jié)。其病發(fā)后可通過口服藥物緩解,如秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。
除以上三類常見原因外,也可能與退行性骨關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕病有關(guān)。建議先結(jié)合其他體征進(jìn)行初步判斷,必要時(shí)去骨科就診,完善影像學(xué)檢查、明確病因后對(duì)癥治療。疾病治療期間,應(yīng)保持清淡均衡飲食習(xí)慣,穿著舒適透氣的鞋襪,避免進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)。