血沉,全稱紅細(xì)胞沉降率測(cè)定,是一種常用的非特異性炎癥指標(biāo),可用于檢測(cè)和監(jiān)測(cè)機(jī)體內(nèi)炎癥反應(yīng)的程度。
血沉的原理是根據(jù)紅細(xì)胞在血漿中降降速度的快慢來(lái)判斷機(jī)體內(nèi)的炎性反應(yīng)程度。正常情況下,紅細(xì)胞在血漿中由于表面帶負(fù)電荷的排斥作用,會(huì)相互排斥并呈現(xiàn)分散狀態(tài)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí),血漿中炎癥因子(如C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等)的存在會(huì)使紅細(xì)胞互相黏附形成紅細(xì)胞聚集物,增大了紅細(xì)胞的密度和體積,從而使血液的比重增加,紅細(xì)胞下沉速度加快,血沉值升高。因此,血沉可作為炎癥反應(yīng)的一個(gè)間接指標(biāo)。
血沉值的升高可能是由于多種原因引起的,包括感染、腫瘤、自身免疫性疾病和血液病等。出現(xiàn)感染時(shí),炎癥因子的釋放會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞的聚集以及增加,血沉值升高。存在腫瘤時(shí),惡性腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌一些炎癥因子,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集。自身存在免疫性疾病時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生大量的炎癥因子,使紅細(xì)胞聚集,血沉值增加。有血液病的時(shí)候,異常的紅細(xì)胞聚集物也會(huì)導(dǎo)致血沉值升高。此外,年齡和性別也可能對(duì)血沉值產(chǎn)生影響。