痔瘡即痔,痔手術(shù)后一上廁所大便就特別疼是指術(shù)后排便疼痛,可能是飲食因素、傷口尚未恢復(fù)、繼發(fā)感染、肛裂、肛周膿腫等原因造成的。建議及時(shí)就醫(yī)與主治醫(yī)生溝通,對(duì)癥調(diào)理或治療。
1.飲食因素:如在手術(shù)后大量攝入含膳食纖維的食物、進(jìn)食辛辣刺激性食物等,可能會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié),辛辣物質(zhì)也容易對(duì)患處造成刺激,進(jìn)而出現(xiàn)排便疼痛、排便不暢、排便過程中出血等癥狀??上瓤紤]進(jìn)行飲食護(hù)理緩解,患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。在傷口未恢復(fù)之前,可適量攝入容易消化的流食或半流質(zhì)食物,如雞蛋湯、牛奶、疙瘩湯、米粥、爛面條等。
2.傷口尚未恢復(fù):痔手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療方式,在切除患處時(shí),也可造成健康組織損傷,需要一定時(shí)間才能恢復(fù)。手術(shù)形成的傷口容易受到局部刺激并產(chǎn)生疼痛感,屬于正?,F(xiàn)象,一般無(wú)需特殊治療。若疼痛不耐受,可通過局部坐浴的方式緩解,注意水溫不要過高或過低,以35~40℃為宜,水的深度大約在臀部到腰部之間即可,每次坐浴的時(shí)間應(yīng)安排在15到20分鐘之間。
3.繼發(fā)感染:如果在手術(shù)后未做好傷口護(hù)理,有繼發(fā)細(xì)菌感染的可能性。患病后容易出現(xiàn)排便疼痛、局部腫脹、流膿滲液、傷口不愈合等癥狀?;颊邞?yīng)注意臥床休息,可用無(wú)菌棉簽蘸取碘伏溶液對(duì)局部進(jìn)行消毒。必要時(shí)應(yīng)遵照醫(yī)囑用藥治療,如羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等。在嚴(yán)重情況下,應(yīng)考慮肌肉注射或靜脈滴注藥物治療。
4.肛裂:指的是肛管皮膚全層縱行裂開,形成小潰瘍的病理性現(xiàn)象,可繼發(fā)于痔手術(shù)。發(fā)病后的典型癥狀為排便疼痛、出血、便秘等。在癥狀不嚴(yán)重的前提下,可先遵照醫(yī)囑通過局部用藥治療緩解,如林可霉素利多卡因凝膠、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、痔瘡膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等。注意用藥前應(yīng)將患處和雙手清洗干凈,佩戴一次性醫(yī)用手套給藥,以免造成局部感染。
5.肛周膿腫:是肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或間隙內(nèi)出現(xiàn)的急性化膿性感染,可繼發(fā)于痔手術(shù)之后。在初期患者可先感到肛門周圍出現(xiàn)了一個(gè)小硬塊或腫塊,之后可出現(xiàn)排便疼痛、局部紅腫、發(fā)熱、肛門墜脹感、便秘、排尿不暢、排便里急后重等癥狀。到目前為止,該疾病治療并沒有太多選擇,臨床治愈的主要方式為手術(shù),包括了切開排膿術(shù)、肛周膿腫根治術(shù)等。
建議在治療和恢復(fù)期,患者遵照醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查,觀察患處具體恢復(fù)情況。日常生活中,應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,可根據(jù)自身素質(zhì)選擇適合的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、快步走、慢跑等。