結(jié)石4mm是否嚴重，需要根據(jù)具體情況來判斷。一般來說，4mm的結(jié)石屬于較小的結(jié)石，通常不會引起明顯的癥狀和并發(fā)癥。但是，如果結(jié)石位于輸尿管或腎盂等重要部位，或者患者存在其他疾病或因素，如腎功能不全、高血壓等，即使是小結(jié)石也可能對身體造成一定的影響。

首先，對于大多數(shù)患者來說，4mm的結(jié)石可以通過自然排出的方式解決。在排尿過程中，結(jié)石會隨著尿液一起排出體外。因此，患者應該多喝水、多排尿，以促進結(jié)石的排出。同時，可以適當進行一些運動，如散步、慢跑等，有助于加速結(jié)石的排出。

其次，如果結(jié)石引起了疼痛或其他不適癥狀，可以考慮使用藥物治療。常用的藥物包括利尿劑、止痛藥和抗生素等。利尿劑可以增加尿量，促進結(jié)石的排出；止痛藥可以緩解疼痛；抗生素可以預防感染的發(fā)生。但是需要注意的是，藥物治療只能緩解癥狀，不能根治結(jié)石問題。

最后，如果結(jié)石無法通過自然排出或藥物治療解決，或者出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥，如腎功能損害、感染等，那么就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法包括體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和開放手術(shù)等。具體選擇哪種方法需要根據(jù)患者的具體情況來決定。

總之，4mm的結(jié)石并不一定嚴重，但需要根據(jù)患者的具體情況來判斷是否需要治療。如果需要治療，應該選擇合適的方法進行治療，以避免出現(xiàn)不必要的風險和后果。