尿道小便時疼痛，可能由多種原因引起的。

1.最常見的原因是尿路感染，尤其是膀胱炎或尿道炎。這些炎癥通常由細菌引起，導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)炎、腫脹，從而在排尿時產(chǎn)生疼痛感。

2.尿道結(jié)石也是導(dǎo)致小便疼痛的常見原因之一。結(jié)石在尿道內(nèi)移動時，會刺激尿道黏膜，引起劇烈的疼痛。

3.性傳播疾病如淋病、衣原體感染等也可能引起尿道疼痛。這些疾病通常通過不潔性行為傳播，導(dǎo)致尿道黏膜受損和炎癥反應(yīng)。

4.尿道外傷或手術(shù)后的恢復(fù)期也可能出現(xiàn)小便疼痛的情況。外傷可能導(dǎo)致尿道黏膜破損，而手術(shù)則可能引起局部組織水腫和炎癥反應(yīng)。

針對以上原因，可以采取相應(yīng)的治療措施。對于尿路感染，可以使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等進行治療；對于尿道結(jié)石，可以通過多喝水、多運動促進結(jié)石排出，必要時可進行手術(shù)治療；對于性傳播疾病，需要根據(jù)具體病原體選擇合適的藥物進行治療，如阿奇霉素、多西環(huán)素等。同時，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和避免不潔性行為也是預(yù)防尿道疼痛的重要措施。

總之，尿道小便時疼痛的原因多種多樣，需要根據(jù)具體情況進行診斷和治療。如果出現(xiàn)持續(xù)的小便疼痛癥狀，建議及時就醫(yī)檢查并接受專業(yè)治療。