堿性磷酸酶ALP偏高的常見原因有生理性增高、肝膽疾病、骨骼疾病、藥物因素、遺傳因素等。
1.生理性增高:兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處于生長期的青少年,以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后均可以升高。這是正常的生理現(xiàn)象,一般無需特殊處理。
2.肝膽疾?。焊鞣N肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病,如胰頭癌、膽管結(jié)石引起的膽管阻塞、原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝內(nèi)膽汁淤積等,可使堿性磷酸酶明顯升高。因為膽管阻塞導(dǎo)致膽汁排泄不暢,反流入血刺激肝細(xì)胞合成堿性磷酸酶增多。需針對具體病因進(jìn)行相應(yīng)治療,如手術(shù)解除膽管梗阻等。
3.骨骼疾?。喝缲E病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。在骨骼疾病時,成骨細(xì)胞增生活躍,釋放大量堿性磷酸酶入血。治療主要是針對原發(fā)骨骼疾病,如補充維生素D和鈣劑治療佝僂病等。
4.藥物因素:某些藥物如巴比妥類、抗生素紅霉素、慶大霉素等可使堿性磷酸酶升高。一般在停藥后,堿性磷酸酶可逐漸恢復(fù)正常。
5.遺傳因素:某些遺傳性疾病如家族性高堿性磷酸酶血癥等可導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。這種情況較為罕見,通常需要根據(jù)具體的遺傳類型進(jìn)行相應(yīng)的評估和處理。
定期體檢,關(guān)注堿性磷酸酶指標(biāo)變化;若發(fā)現(xiàn)異常,結(jié)合其他檢查明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查或治療。