腎積水16mm一般不算特別嚴重。

腎積水是指尿液從腎盂排出受阻，蓄積后使腎盂腎盞擴張，其中腎盂前后徑的數(shù)值可用于衡量腎積水的程度。正常腎盂前后徑一般不超過10mm，當超過這個數(shù)值時提示可能存在腎積水。16mm的腎積水處于輕度到中度之間。腎積水的嚴重程度除了看積水的數(shù)值外，還需結(jié)合積水的原因、持續(xù)時間以及對腎功能的影響等多方面因素綜合判斷。

如果腎積水是由一些可解除的梗阻因素引起，比如較小的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，在結(jié)石排出后，尿路梗阻解除，腎積水可能會逐漸減輕甚至消失，對腎功能的影響通常較小。或者是一些外部壓迫導致的腎積水，當壓迫因素去除后，腎臟功能大多能恢復正常。

如果腎積水持續(xù)時間較長，或者是由一些難以解除的梗阻原因引起，如先天性腎盂輸尿管連接處狹窄等，隨著積水程度的加重，腎盂腎盞內(nèi)壓力升高，會壓迫腎實質(zhì)，影響腎功能。長期的腎積水還可能導致腎實質(zhì)萎縮變薄，最終發(fā)展為腎功能衰竭。

對于腎積水16mm的情況，需要進一步檢查明確病因，如進行泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查。根據(jù)病因采取相應的治療措施，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察腎積水的變化情況，同時關(guān)注腎功能指標，保護腎臟功能。